القائمة الرئيسية

الصفحات

                     هشاشه العظام وعلاجها

هشاشه العظام وعلاجها

سنتناول بإذن الله فى هذا المقال الحديث عن المواضيع الآتية :

أولا:تشخيص هشاشه العظام.
ثانياً: الوقايه من هشاشه العظام
ثالثا:علاج هشاشه العظام.




            تشخيص هشاشه العظام

تشخيص هشاشه العظام



أولا:السؤال عن التاريخ المرضي للشخص.

من خلال العديد من الأسئلة المرتبطه بحدوث هشاشه العظام:
-مثل التاريخ المرضي فى العائله.
-حدوث كسور عنق عظمه الفخذ بالعائلة.
-العادات الغذائية لمعرفه مدي حصوله علي الفيتامينات والمعادن في الاكل.
-مدي التعرض لأشعة الشمس.
-بعض العادات الضاره مثل شرب الكحوليات والتدخين وعدم ممارسه الرياضه.
-مشاكل صحيه مثل الضغط والسكر والكلى والكبد وغيرها من الأمراض المزمنه.
-اعراض انقطاع الطمث لدي السيدات.
أعراض اظطربات الهرمونات.
-تناول ادويه تحتوي على الكورتيزون لفترات طويلة.
-غيرها من أسباب الهشاشة.

اذا تبين لدي الطبيب  جود علامات خطوره الاصابه بهشاشة العظام  يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

ثانيا:فحص كثافه العظام DEXA SCAN.

هذا الفحص عباره عن أشعة سينية معينه تستخدم في قياس كثافة المعادن في العظام. ومن خلال ذالك يتم تشخيص هشاشه العظام ومدي نقص كثافه العظام بأماكن الجسم المختلفة كما تستخدم في متابعه علاج حالات الهشاشة ومعرفه مدى استجابة الجسم للادويه.

كيفيه قياس كثافه العظام باستخدامDEXA SCAN
تخترق موجات الاشعه السينيه ذات مستويات الطاقة المنخفضه العظام وتقوم برسم صوره غاليه الدقه لمستوي تمعدن العظام ويتم من خلال ذالك قياس نسبه الكثافة
فهي عمليه سهله وسريعه ويتعرض الشخص فيها لكميه إشعاع أقل بكثير مقارنه بأنواع الإشاعات الأخري
وعاده ما تتم قياسه كثافه العظام في الأماكن الاكثر عرضه لحدوث الكسور مع الهشاشة
مثل عنق عظمه الفخذ
وعظام العمود الفقري
وعظام الرسغ.


ثالثا:الأشعة العاديه.

قد تظهر بعض خصائص الهشاشة في الإشاعات العاديه او بعض مضاعفات الهشاشة مثل حدوث كسور العمود الفقري واللتي قد لا تكون ظاهره لدي البعض ولا يشتكي منها لذالك يتم عمل مسح سريع علي الأماكن الاكثر تعرض للهشاشه من غيرها

رابعاً:التحاليل.
-تحليل نسبه الكالسيوم والفوسفات وفيتامين د فى الدم
-تحليل البول
-صوره دم كامله وتحاليل سرعه الترسيب
-تحليل وظائف الكبد والكلى
-تحليل لها علاقه بحدوث هشاشه العظام مثل تحاليل الغده الجار درقيه وغيرها من الغدد اللتي تؤثر علي العظام.





              الوقايه من هشاشه العظام

الوقايه من هشاشه العظام



تلعب عادات الشخص اليوميه دورا مهماً في تطور مرض هشاشة العظام لذالك ينبغي علينا اتباع نمط صحي في حياتنا اليومية..2

تلعب ممارسه الرياضه بشكل منتظم من 20-30 دقيقه يوميا تعمل على زياده كثافه العظام ومقاومة الهشاشة مما يؤدي إلي جعل العظام قويه ويقلل من نسبه تعرضها للكسور بالاضافه الى دور ممارسة الرياضة في تقوية العضلات واللتي تساعد عظام الإنسان في تحمل وزن الجسم ومقاومة حدوث كسور العظام.
وتتمثل ممارسه الرياضه في تمارين رفع الأثقال وركوب الدراجات والمشي السريع  تعمل هذه التمارين وغيرها علي الوقايه من الهشاشة أما في حاله إذا كان المريض يعاني من هشاشة العظام فينبغي عند إذ الرجوع الي الطبيب لاختيار التمارين المناسبه للشخص  وهناك العديد من البرامج الرياضية الخاصه بكبار السن

2.الاكل الصحى المتوازن.

الاكل الصحي المتوازن يقي الشخص من العديد من الأمراض أشهرها مرض السمنه والسكر والعديد من الامراض الأخري مثل هشاشه العظام
تناول أطعمة غنية بالفيتامينات واهمها الكلسيوم
منتجات الألبان
الزبادي
الخضروات والفواكه الطازجة
اللحوم
تناول أطعمة غنية بفيتامين د والذي يعتبر عنصر أساسي لامتصاص الكالسيوم من الأمعاء ومنع تهدم وتاكل العظام
وتوجد العديد من المأكولات الغنية بفيتامين د
مثل الأسماك وأشهرها السردين والماكريل والسلمون
اللحوم الحمراء والكبد والقلب والطحال
صفار البيض
بعض الاطعمه تكون مدعمه بفيتامن د مثل الزيوت والزبادي
تناول المكملات الغذائيه اللتي تحتوي علي فيتامن د

3.تجنب التدخين أو الجلوس لفترات طويلة مع المدخنين.

حيث يرتبط التدخين بزيادة نسبة الإصابة بهشاشة العظام

4.تجنب شرب المواد الكحولية .

واللتي تربطها علاقة وثيقة بمرض هشاشة العظام.

5.التعرض الكافي لاشعه الشمس.

حيث تعتبر اشعه الشمس المصدر الرئيسي لإمداد الجسم بفيتامن د عن طريق تفاعلها مع الجلد وبالتالي المحافظة على نسبه الكالسيوم بالدم بالمعدلات الطبيعة  وبالتالي تساعد هذه العملية في تقوية الأسنان والعظام ومنع حدوث هشاشه العظام .




                  علاج هشاشة العظام

هشاشه العظام وعلاجها




هناك العديد من الأدوية اللتي تستخدم بنطاق واسع في علاج هشاشه العظام سنتناول بعضها بشكل مختصر

1.المكملات الغذائيه اللتي تحتوي علي الكالسيوم وفيتامين د والزنك .


2.دواء  البايفوسفونيت (Bisphosphonates).

يعتبر من أكثر الأدوية شيوعا في علاج هشاشه العظام حيث يعمل علي منع تاكل وفقد العظام عن طريق التأثير على معدل الهدم   ويكمن استخدامه عن طريق الحقن أو عن طريق الفم مع الأخذ في الاعتبار الآثار الجانبية الناتجة عن اخذه.

3.هرمون التستوستيرن للرجال .

في حاله نقص الهرمون لدي الرجال الذي  يساعد في زيادة كثافة العظام عند الرجال. 

4.العلاج الهرموني للسيدات.

تعاطي الاستروجين فى النساء بعد انقطاع الطمث يعمل علي تقليل فقد العظام وإيقاف معدل الهدم وبالتالي يعالج الهشاشة إلا أنه بسبب الأعراض الجانبية اللتي تنتج عن تعاطي الاستروجين والذي قد يؤدي إلي حدوث سرطانات مثل سرطان الثدي وغيره تم العزوف عن استخدامه باستخدام عقار رالوكسفين.

5.دواء الرالكسيفين .

هذا الدواء يقوم بعمل هرمون الاستروجين في وقف عمليه الهدم ومنع هشاشه العظام وفي نفس الوقت لا يتسبب في الاعراض الجانبيه اللتي يحدثها استخدام هرمون الاستروجين

6.دواء الدينوسوماب.

يؤثر علي معدل هدم العظام ويقلله
تيريباراتايد: يحفز عمليه بناء العظام

7.دواء يسمي سلمون كالسيتونين.

 يقلل عمليه الهدم ويستخدم من خلال البخاخات كرزاز