ما لا غني عنه لأطباء الامتياز في العظام

              أسباب خشونه الركبه 

أسباب خشونه الركبه

                         المقدمه

خشونه الركبه أو الموت البطيء للمفصل كما يطلق عليه يعد من اكثر المشاكل اللتي تصيب مفصل الركبه إن لم يكن أكثرها علي الاطلاق والذي تتفاوت أعراضه من الم بسيط بالمفصل الي مشاكل كبيره ينتج عنها تغير جذري بالمفصل يؤدي إلي فقد الحركه والعجز التام  لذالك ينبغي لنا أن نعطي هذا الموضوع الاهميه بمكان لنتجنب الدخول في هذه السلسله الغير منتهية بالوقاية اهم من العلاج.

          التركيب التشريحى لمفصل الركبه

تركيب مفصل الركبه

المفصل هو  عباره عن نقطة اتصال عظمتين أو أكثر مما  يسمح بسهوله الحركه بينهم  وقيام الإنسان بوظائفه الحيوية.

مفصل الركبه يمثل اتصال ثلاث عظمات

 الاولي :نهايه عظمه الفخذ

الثانيه :أعلى عظمه القصبه

الثالثه :عظمه الرضفه.

 العظام الثلاثه مبطنه بطبقه ناعمه وملساء من الغضاريف ويتم احاطتهم بكبسول خارجي ومجموعه من الاربطه تعمل على ثبات المفصل ويوجد بداخل المفصل سائل زلالي شفاف يسهل انسيابية الحركة وتتم الحركه من خلال مجموعه من العضلات حتى يقوم كل مفصل بأداء حركته ليقوم الإنسان بأداء وظائفه اليوميه .

تعمل طبقه الغضاريف اللتي تبطن السطح الداخلي للركبه علي سهولة ويسر وانسيابيه الحركه بين العظمات الثلاثه ومن الاحتكاك بينها وبذالك يتم الحفاظ على عظام المفصل من الاحتكاك ومنع تاكلها والتغيرات المضره بالمفصل وحمايتها مما يطلق عليه خشونه الركبه

ولكن هناك عوامل تؤثر على سلامه المفصل وتؤدي الي تاكل طبقة الغضاريف المبطنه لعظام المفصل وبالتالي يحدث احتكاك للعظام وتغيرت مضره للمفصل يطلق عليها خشونه الركبه وسنتناول بعض هذه العوامل أثناء حديثنا باذن الله .

               أسباب خشونه الركبه

أسباب خشونه الركبه

 اولا:الأسباب الاوليه واللتي تحدث على مفصل سليم من المشاكل العضويه .

وتشمل

1.السمنه.

 واللتى تنتشر بصوره كبيره فى مجتمعاتنا وخصوصاً بين السيدات وللاسف كثير من الأفراد الذين يعانون من السمنة لا ينتبهون لخطورتها ولا يحاول التخلص منها إلا للاسف بعد أن تكون تسببت له في مشاكل صحيه عديده منها خشونه الركبه والام اسفل الظهر والضغط والسكر والعديد من الامراض الأخري ويكون قد تقدم به العمر ولا يستطيع ممارسه الرياضه ويستسلم للأمر الواقع

لذالك ندعو الى التخلص من السمنه واللتى تعتبر مرض العصر قبل أن تسبب للشخص مضاعفات ومع الوقت لا يستطيع الشخص أن يتخلص من السمنه أو من مضاعفاتها .

وتحدث خشونه الركبه بسبب السمنه نتيجه زياده التحميل على الركبه فيؤدي الي تاكل طبقه الغضاريف واحتكاك العظام وهذه التغيرات تحدث علي المدي الطويل على مدار سنوات في البداية يحدث ضعف فى المفصل ومع تقدم العمر تحدث الخشونه واللتي قد تصل إلي درجات متقدمه من الممكن أن تودي إلي اعوجاج الساقين وصعوبه الحركه وفي هذه الحالة قد يحتاج الشخص الي تدخل جراحي وعاده ما  قد يصل إلى تغير المفصل الطبيعي باخر صناعي .

2.سن الشخص.

غالبا ما تحدث الخشونه الاوليه  فى السن الكبير فمع تقدم العمر  يحدث استهلاك المفصل وضعفه نتيجه التغيرات الفسيولوجية  اللي تحدث لجسم الانسان مع العمر .

3.جنس الشخص.

 غالبا ما تحدث الخشونه فى السيدات بعد سن الأربعين بنسبه اكبر من الرجال بسبب زياده الوزن فى السيدات أكثر من الرجال وبسسب نقص الهرمونات الأنثوية 

4.بعض العادات اليوميه المضره بالمفصل واللتي تؤدي إلي اجهاد المفصل واستهلاكه على المدى الطويل .

مثل

-الوقوف لفترات طويلة .

-طلوع السلم  للاماكن المرتفعه لفترات طويلة.

-الجلوس فى وضع القرفصه أو وضع التربيع  لفترات طويلة.

-ثني الركبة بزاوية أكثر من تسعين درجه لفترات طويلة عند الجلوس على الكرسي الذي يقترب من الارض.

هذه العادات تؤدي الى زياده الاحتكاك بين أجزاء مفصل الركبه مما يؤدي إلي تاكل الغضاريف المبطنه للمفصل وحدوث خشونه وتيبس للركبه.

ثانيا:الأسباب الثانويه تحدث نتيجه وجود مرض عضوي بالمفصل ادي الي حدوث الخشونه واللتي قد تحدث في سن مبكر للشخص بخلاف الخشونه الاوليه.

الروماتيزم

 

سنذكر بعض الأمثلةلهذه الأمراض.

1.تشوهات الساقين .

مثل تقوس الساقين والذي ينتج عنه عدم توزيع الحمل علي الركبه بشكل متساوي  حيث يتم معظم التحميل على جانب بخلاف الجانب الآخر مما يؤدي علي حدوث خشونه مبكره علي الجانب الذي يحدث عليه التحميل الزائد.

2. اصابه لمفصل الركبه .

سوء هذه الاصابه فى عظام الركبه مثل حدوث كسر في الأجزاء اللي تشارك في عمل المفصل مثل كسر أعلى عظمه القصبه 

او اصابه للانسجه الرخوه الداخلية أو الخارجية للركبه مثل قطع الرباط الصليبي الأمامي أو الخلفى أو الغضروف الهلالي أو الاربطه الخارجية للركبه وهذه الأمراض إذا لم يتم علاجها بصوره جيده تترك اثر فى الركبه واللتي قد ينتج عنه حدوث الخشونه المبكره للمفصل.

3.الامراض الروماتيزمية.

 اللتي تصيب مفصل الركبه وتودي إلى ترسب المعادن داخل المفصل أو مهاجمه المفصل  مناعيا مما يؤدي إلى الأضرار بالمفصل وتغيرات بالمفصل ينتج عنها خشونه مبكره  مثل النقرس والروماتيزم ومرض الذئبه الحمراء والعديد من الامراض المناعية الأخري اللتي تهاجم المفصل كجزء من المرض.

4.الالتهابات الصديديه والبكتيريه بالمفصل.

 نتيجه عدوي داخليه أو خارجيه تصل المفصل إذا لم يتم علاجها بطريقه صحيحه وسريعه  قد  تؤدي اي تاكل للمفصل من الداخل والأضرار به وحدوث خشونه وتيبس  به لاحقا.